近日，秦皇岛市工人医院普外二科成功完成一例超低位经腹直肠癌根治 (直肠低位前切除、结肠肛管吻合）术，目前患者恢复良好，已正常饮食及排便，未有明显不适。

患者老年女性，因“大便带血半年余”入我院普外二科治疗，入院后完善各项术前检查，CT,肛诊、肛门镜等检查，肛诊触及环形肿物，质硬，肿瘤下缘距齿线约2.0cm，退出指套可见血迹。患者肿瘤距肛门非常近，保肛意愿强烈，经科室讨论评估后，为患者全麻下行结肠肛管吻合式术，手术顺利，且术后恢复较快，无并发症出现。

通常上段直肠癌切除术后，吻合口位于肛管直肠环以上不足2CM者称为超低位吻合，而本例手术中直肠癌根治吻合部位在肛管直肠环以下，被称为经腹结肠肛管吻合术，手术难度极高。患者肿瘤距肛缘距离近，且骨盆极为狭窄，保肛极为困难。术中游离下段直肠后壁、前壁及两侧韧带处理相关筋膜及盆底肌的操作过程极为复杂，稍有不慎即会造成难以挽回的损害，如大出血，生殖神经损伤，阴道瘘，肛门失禁，排尿困难等。梁晓辉主任凭借丰富的临床经验及精湛的操作技艺，顺利完成全直肠系膜切除，并成功为患者保留了肛门，维持患者的正常排便功能，大大的提高了患者的生活质量，受到患者及家属的好评。

能否保留肛门主要取决于肿瘤距肛缘的距离、大小、分期、分化，患者的骨盆宽窄、医生经验等，一般距肛缘上4CM或齿状线2CM以上的直肠癌，若无侵犯外括约肌，皆有可能保肛。我院普外二科已独立成功完成多例低位、超低位吻合，此手术方式优点明显，手术时间短，出血少，根治彻底，可保留肛门、避免造瘘，大大提高患者术后的生活质量。

我院普外二科在科主任梁晓辉的带领下不断创新技术，开展各种微创治疗。尤其对消化道肿瘤的治疗方面有较为完整的诊疗体系(筛查、诊断、手术治疗、术后放化疗及术后跟踪随访建档等)，受到本地区及辽西地区病患的一致好评，曾被多家报纸及新闻节目争相报道。