男方HIV阳性· 女方阴性

临床中，像这种男方艾滋病病毒（HIV）阳性而女方阴性的情况最为多见。目前，这种家庭要一个健康宝宝的方法是排卵期自然受孕。

临床研究发现HIV阳性一方经过抗病毒治疗且HIV病毒载量稳定控制在最低检测限以下后，不使用安全套同房也不会发生HIV传播，这就是著名的“U=U”理论（病毒载量检测不出来=不传染）。最好在女方排卵期同房，既可以提高怀孕成功率，也可以减少不戴套同房的次数，降低女方感染风险。

根据U=U的理论，女方可不必吃预防感染的药物。但有些人还是担心传染女方，想让女方吃药预防。这种情况下，女方可以同房前每天服用一片恩曲他滨替诺福韦酯片，进行暴露前预防。如果当地没有恩曲他滨替诺福韦片，可以用富马酸替诺福韦二吡呋酯和拉米夫定代替。预防服药需要在同房前1周开始，持续至最后一次同房过1周后才可以停止。

如果当月没有怀上孩子，下一个月在排卵期同房前还要提前1周吃药。计算排卵期可以去妇产科找医生帮助。女方成功怀孕后，孕期保健就可以在普通医院正常进行了。

女方HIV阳性 · 男方阴性

第二种情况是女方HIV阳性，男方HIV阴性。这种情况下，如果准备怀孕，女方也必须先接受抗病毒治疗且HIV病毒载量低于最低检测限以下。男方可以体外排精，然后把精液注入阴道内。体外射精后把精液注入阴道的操作，可以在家里自己做，也可以到妇产科寻求医生的帮助。在家里自己做也很容易，用一次性注射器或者阴道给药推进器（网上可以很容易地买到），把精液注入阴道即可。

也有的夫妇把安全套前端剪一个小口，再戴安全套同房。但一般不主张这种方法，因为安全套的润滑剂中可能含有杀精子的成分，降低受孕成功率。

女方经过抗病毒治疗且HIV病毒载量已经控制良好的情况下，可以采取排卵期不戴安全套同房自然受孕的方法。根据U=U的理论，这种情况下女方也不会传染男方。

女方HIV阳性 · 男方阴性

第二种情况是女方HIV阳性，男方HIV阴性。这种情况下，如果准备怀孕，女方也必须先接受抗病毒治疗且HIV病毒载量低于最低检测限以下。男方可以体外排精，然后把精液注入阴道内。体外射精后把精液注入阴道的操作，可以在家里自己做，也可以到妇产科寻求医生的帮助。在家里自己做也很容易，用一次性注射器或者阴道给药推进器（网上可以很容易地买到），把精液注入阴道即可。

也有的夫妇把安全套前端剪一个小口，再戴安全套同房。但一般不主张这种方法，因为安全套的润滑剂中可能含有杀精子的成分，降低受孕成功率。

女方经过抗病毒治疗且HIV病毒载量已经控制良好的情况下，可以采取排卵期不戴安全套同房自然受孕的方法。根据U=U的理论，这种情况下女方也不会传染男方。