腹痛多年，明知道自己有胆结石，却因为工作繁忙，手术一拖再拖，病情逐步加重，结果胆囊内长出共28颗结石。秦皇岛市工人医院普外二科，运用腹腔镜技术，微创切除胆囊和结石。

近日，38岁的曹先生再次因右上腹剧烈疼痛1天后来院就诊。经普外二科梁晓辉主任会诊后，考虑“胆囊结石伴胆囊炎”，经过腹部超声、腹部CT等检查后确诊。因患者病情紧急，属于充满型胆囊结石，如果不及时手术胆囊壁压力增大导致穿孔，引起急性腹膜炎造成其他脏器受损，危及患者生命。

完善术前检查后，梁主任率领普外二科团队为曹先生行腹腔镜下胆囊切除术，术中可见肿大的胆囊，由于结石较大胆囊壁充血变薄，增加了手术难度，经过梁主任的精准处理，成功剥脱了脂肪，夹闭胆囊管及胆囊动脉，使充满结石的胆囊从肝脏上剥离下来，约1小时成功摘除胆囊，及时保证了患者生命安全，避免了其它并发症风险。术后切开胆囊可见28个大小不等的结石，较大的结石直径约1.8cm。现患者恢复良好平安出院。普外二科已成功完成微创胆囊切除、胆总管切开取石手术近千例，均恢复良好。

1、胆囊结石的形成

胆囊结石的成因非常复杂，与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。

2、胆囊结石的治疗

临床上外科医生治疗胆囊结石的最有力的方法是进行手术切除。

现在，微创外科发展迅速，腹腔镜胆囊切除术越来越受“欢迎”，成为治疗胆囊结石的重要术示。即使是微创手术，术后恢复的快，胆囊摘除，消化功能会受到影响。术后也需要注意饮食，不可大意。可进食一些低脂肪，低蛋白，少量易消化的流质或半流质食物，随着病情的好转，可逐渐增加脂肪和蛋白质的摄入，切不可大量食用油炸和肥肉等油脂高的食物。

3、胆囊结石的临床表现

胆囊结石的发生率在10-20%，并随年龄增加，女性是男性的1倍。50-70%是无症状结。所谓无症状结石，指超声检查发现胆囊结石时，不存在胆绞痛或其他与结石相关的临床表现，如急性胆囊内炎、胆管炎、胆源性胰腺炎或放射到背部活肩胛部的有上腹部疼痛等。

综上所述如果胆囊功能不好，炎症比较重，估计消除结石后临床症状改善不确切，则行腹腔镜胆囊切除。如果结石复发，则主张腹腔镜切除胆囊。一旦进入并发症期，如急性胆囊炎（包括胆囊坏死），腹腔镜胆囊切除应当早期进行。尽管胆囊结石是非肿瘤性疾病，但同样可以出现致命的行为，所以“早发现、早诊断、早治疗”的原则同样适用。秦皇岛市工人医院普外二科将继续运用先进的技术、专业的团队，为广大百姓提供便捷、优质、全方位的医疗服务。